Лапароскопическая холецистэктомия.
УЗИ. Камень жёлчного пузыря.
Эта операция является современным методом лечения жёлче-каменной болезни.
Лапароскопическая холецистэктомия делается через небольшие проколы в брюшной стенке.
Через эти проколы в брюшную полость вводятся инструменты, называемые троакарами, которые представляют собой тонкостенные полые трубки. Через троакары в брюшную полость вводятся и извлекаются различные рабочие инструменты. Основным инструментом является лапароскоп, который имеет два оптических канала. По одному с помощью световода в брюшную полость подается мощный свет, а по другому изображение передается на телевизионную камеру, а затем на видеомонитор, на который хирург смотрит во время проведения операции. Для того чтобы создать в брюшной полости пространство для осмотра и для работы, в нее вводят стерильный газ. Чаще всего вводят окись углерода. После этого все органы брюшной полости хорошо видны на экране. Хирург выделяет пузырную артерию, снабжающую пузырь кровью, и пузырный проток, соединяющий желчный пузырь с общим желчным протоком. На эти анатомические структуры накладываются маленькие клипсы из биологически инертного металла – титана. После этого артерия и жёлчный проток пересекаются. Дальше хирург отделяет желчный пузырь от печени, чаще всего при помощи специального аппарата - электрокоагулятора, который позволяет одновременно и рассекать, и коагулировать ткани, что делает операцию в типичных случаях практически бескровной. Желчный пузырь, отделенный от печени, выводится из брюшной полости через небольшой прокол в возле пупка. После этого на небольшие разрезы на коже накладываются швы. Преимущества лапароскопической холецистэктомии перед обычной операцией по удалению жёлчного пузыря:
1. Вместо широкого разреза выполняется четыре маленьких разреза. Травма брюшной стенки при этом минимальная.
2. Боли в послеоперационном периоде незначительные, отмечаются обычно в первые сутки.
3. Больной после выхода из наркоза может ходить и самостоятельно себя обслуживать.
4. Больной находится в стационаре 2-4дня..
5.Очень редко бывают послеоперационные грыжи.
6.Лапароскопическая холецистэктомия - это операция малотравматичная, косметическая. Через несколько месяцев рубцы после проколов у большинства пациентов становятся малозаметными.
Сирук Л.П
|